糖尿病 文章提供: 陆纪宏 医师 马光医药集团

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中医对糖尿病的记载已有2000多年，自古就已认识到体质因素（如肥胖，遗传），饮食，情志，起居运动对糖尿病的影响。有不少方药至今仍在应用。因中药多为自然药，副作用少，加上中医的整体观，辨证施治等特色，着重调整脏腑功能，不惟降糖，还能显著改善生活质量和延长寿命，越长久使用，疗效越好。但应注意以下问题：
 

文章目录: ► 中西医结合 ► 降血糖中药	► 并发症治疗 ► 饮食及控制	► 糖尿病药茶

 

中西医结合

轻型糖尿病或血糖不高者（如空腹血糖<8.8mmol/L,或餐后2小时血糖<13mmol/L）可以饮食控制加中药治疗。

中医辨证主要分为二型治疗，一是肺胃燥热，二是气阴两虚。而血瘀证贯穿于病程始终，因此活血化瘀的治疗也是重要的。
 

需要注意的是服中药并不等于要停服西药，随意停药或夸大中药降糖作用是非科学的，两者可隔1小时再服用。
 

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降血糖中药

中药降血糖的报道很多，东南亚一带也有不少偏方验方，但一般并不可信，中药降糖缓慢力弱。但某些有降糖作用的中药与西药合用时有协同作用，强于单用西药者，临床运用时，不能把一些有降糖作用的中药堆在一起使用。而仍应在中医辨证原则指导下选用那些既符合中医理论又有现代药理证实有降糖作用的中药。

 

常用降糖草药如桑白皮、苍术、黄精、五味子、葛根、黄连、天花粉、地骨皮、生地、人参等；复方如肾气丸、白虎加人参汤、参苓白术散、六味地黄丸、消渴方、玉女煎、玉泉散等。 中药可增加胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，这也是中药治本的关键。

 

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并发症治疗

糖尿病慢性并发症的发病机理与醛糖还原酶（AR）活性及蛋白非酶糖化、氧化有关，中医药防治糖尿病慢性并发症及延缓衰老是其特色。如清热排毒、活血化瘀治疗糖尿病足，疏肝理气，活血止血治疗糖尿病视网膜病变，益气固肾治疗糖尿病肾病，针刺治疗糖尿病末梢神经炎，麻木等。

 

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饮食及控制

饮食控制是防治糖尿病的重要一环，食疗方只是辅助治疗，不可夸大并依赖，饮食上常用一些粗粮代替细粮，如玉米，小米，黄豆，荞麦，燕麦等。病人有饥饿感时，要分析原因，也可嘱病人换用些低热量、低碳水化合物、高容积的食物，如一些蔬菜，豆芽，冬瓜等。

 

很多人采用少食多餐的作法并不正确，会加重胰岛的负担。病情尚未控制，血糖较高时，最好不要吃水果，在病情得到控制后，可选用含糖较低的一些水果。但蜜枣、香蕉、芒果、葡萄干、榴莲、菠萝蜜、甘蔗等含糖量高的水果最好不吃。

 

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糖尿病药茶

以下药材可供糖尿病病人参考或泡茶饮，或作食疗用途：桑叶、生地、茯苓、薏米、苦瓜、桔梗、昆布、黄芪、山药、玉竹、银耳、木耳、桃胶、石榴皮、绿茶、大麦、荔枝核、玉米须。

 

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文章提供: 陆纪宏 医师

马光医药集团

刊登日期: 2013年 09月
 

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